Anorexie

L'anorexie - qu'est-ce que c'est ?

Die L'anorexie mentale est un trouble alimentaire très répandu, plus particulièrement chez les jeunes filles et les femmes même si de plus en plus de jeunes hommes peuvent également en souffrir. Non traitée, l'anorexie peut durer toute une vie. En fin de compte, l'anorexie est l'un des troubles psychiques les plus mortels : statistiquement, une patiente sur dix ne survit pas à son anorexie.

Les symptômes de l'anorexie

Parmi les symptômes les plus courants de l'anorexie, on trouve par exemple :

• Troubles du schéma corporel sous la forme d'un trouble psychique spécifique.
• Troubles endocriniens, se manifestant chez les femmes par une aménorrhée (absence de menstruation), chez les hommes par une perte de libido et de puissance sexuelle.

• En cas de début de la maladie avant la puberté, la séquence du développement pubertaire est perturbée (arrêt de la croissance, absence de développement mammaire).
• Poids corporel réel inférieur d'au moins 15 % au poids recommandé ou indice de masse corporelle de 17,5 ou moins (chez les adultes).
• La perte de poids est auto-induite par l'évitement d'aliments riches en énergie, mais aussi par:
  • Des vomissements auto-induits
  • Une purge auto-induite
  • Une activité physique excessive
  • L'utilisation de coupe-faim et/ou de diurétiques.

Effets sur la santé

La persistence du trouble sur une longue période, peut conduire à des effets physiques néfastes, tels des problèmes cardiaques (insuffisance cardiaque, troubles du rythme cardiaque, etc.), infertilité ou encore l'ostéoporose.

Principales causes de l'anorexie

Outre l'idéal de minceur véhiculé par les médias, l'anorexie trouve souvent sa source dans un environnement familial qui communique plus ou moins ouvertement des exigences de performance élevées. La pression émotionnelle est alors généralement compensée par une autodiscipline accrue, qui s'étend aussi au domaine de l'alimentation. Le contrôle de la prise alimentaire est d'abord perçu comme une "victoire intérieure", qui devient toutefois peu à peu autonome et incontrôlable. Des facteurs tels que les abus ou les expériences de violence peuvent également jouer un rôle.

Stratégies de traitement

Dans mon cabinet, je traite des patients souffrant d'anorexie, sous condition que l'Indice de Masse Corporel (IMC) soit d'au moins 16 (l'IMC sera régulièrement vérifié, en collaboration avec le médecin traitant). Dans ce contexte, mon travail thérapeutique ne se concentre pas sur l'établissement de protocoles alimentaires exacts, mais plutôt sur l'origine du trouble. La compréhension du symbolisme joue ici un rôle important. Je considère que ma tâche consiste à reconnaître le thème intérieur que le patient essaie d'exprimer par sa maladie. Ce n'est souvent qu'à partir de là que des solutions peuvent être trouvées. Un IMC inférieur à 16 est en revanche une indication pour une thérapie stationnaire.


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